Wybrane typologie samobójstw
Społeczne i psychologiczne uwarunkowania
samobójstw
Mity i fakty na temat samobójstw i samobójców
Przegląd badań empirycznych na temat osób dokonujących
prób samobójczych
Samobójstwa dzieci i młodzieży wg
ASA - American Suicidology Association
Wprowadzenie
Wielu ludzi chce umrzeć w pewnym momencie życia, a pomysł dokonania samobójstwa przynajmniej czasami pojawia się w ich świadomości. W naszej kulturze, ludzie mogą uświadomić sobie możliwość dokonania samobójstwa, stanowiącego wyjście awaryjne z nieszczęśliwej sytuacji życiowej zanim rozpoczną naukę w szkole (Rosenthal i Rosenthal, 1984 za: L.L. Davidoff, 1987). W 1980 roku około 27.000 ludzi w USA popełniło samobójstwo, a 250.000 na 1.000.000 osób próbowało tego dokonać, lecz bez powodzenia (Centers for Disease Control), 1985; Schumer, 1983 za: L.L. Davidoff, 1987). Z uwagi na fakt, że wiele samobójstw przypisuje się przedawkowaniu narkotyków, wypadkom samochodowym oraz innym “wypadkom”, prawdziwa liczba samobójstw jest trudna do oszacowania (Lester, 1983 za: L.L. Davidoff, 1987).
Wybrane typologie samobójstw
E. Durkheim (za: A. Reber, 1985) rozróżnił trzy typy samobójstw, w zależności od tego, co spowodowało akt samounicestwienia:
- Samobójstwa altruistyczne - polegają na poświęceniu siebie jako ofiary dla dobra innych np. żołnierz, który wyrzuca na bok granat, by osłonić innych oraz rytualne samobójstwo takie jak hara - kiri, którego celem jest ocalenie własnej rodziny przed wstydem i hańbą.
- Samobójstwa amoralne, anomiczne - wynikają one z przeświadczenia, że życie nie ma już sensu, z braku moralnych zasad, samotności, izolacji i utraty łączności (więzi) z normami i wartościami społeczeństwa.
- Samobójstwa egoistyczne - wynikają z silnego odczuwania osobistej porażki, z poczucia, że człowiek jest osobiście odpowiedzialny za funkcjonowanie niezgodne ze społecznymi i osobistymi oczekiwaniami.
Analiza podłoża samobójstw E. Durkheima ma charakter wybitnie socjologiczny. Psychologia dostarcza także bardzo ciekawych typologii samobójstw. Wystarczy chociażby wspomnieć o klasyfikacji Baechler’a (1979). Na płaszczyźnie psychologicznej motywy dokonywania samobójstw różnią się i można je podzielić na 4 kategorie (Baechler, 1979 za: L.L.Davidoff, 1987):
- Samobójstwa “stanowiące ucieczkę” (ang. escapist suicides) - są spowodowane pragnieniem ucieczki z sytuacji, której nie da się dłużej tolerować. Wydają się być najbardziej powszechne w krajach zachodnich. Samobójcy - uciekinierzy mogą doświadczyć znaczącej straty i odczuwać depresję, wstyd, poczucie winy, lęk i niepokój oraz bezwartościowość, a także widzieć przyszłość w czarnych barwach, tj. jako stan beznadziejny.
- Samobójstwa agresywne (ang. aggressive suicides) - są spowodowane zemstą, tj. aby wytworzyć u drugiej osoby poczucie żalu, skruchy oraz wyrzuty sumienia lub by nakłonić drugą osobę do śmierci.
- Samobójstwa “polegające na poświęceniu siebie” (ang. oblative suicides) - polegają na złożeniu siebie samego w ofierze. W tym typie samobójstw ludzie poświęcają swoje życie z wyższych pobudek takich jak: ideały religijne, honor i miłość do ojczyzny lub usiłują osiągnąć wyższy wymiar człowieczeństwa.
- Samobójstwa absurdalne, przypadkowe (ang. ludic suicides) - dotyczą tych samobójstw, które pojawiają w kontekście uczestnictwa w jakiejś grze lub teście, jak np. rosyjska ruletka, w której ryzyko utraty życia jest oznaką odwagi.
Samobójstwa “stanowiące ucieczkę”
U jakich grup ludzi można
w szczególności mówić o samobójstwie jako o formie ucieczki?
Starsi ludzie, zwłaszcza ci którzy mają
ponad 70 lat, znajdują się w grupie najwyższego ryzyka (McIntosh, 1985 za:
L.L.Davidoff, 1987). Schizofrenicy oraz ludzie cierpiący na depresję, alkoholicy
oraz narkomani są także w grupie potencjalnych ofiar samobójstw (Black i
in., 1985; Rainer, 1984; Robins, 1985 za: L.L.Davidoff, 1987). Podwyższone
ryzyko samobójstw można także zaobserwować szczególnie u osób rozwiedzionych,
żyjących w separacji oraz owdowiałych (CDC, 1985; Tcheng - Laroche i
Prince, 1984 za: L.L.Davidoff, 1987). Więcej mężczyzn niż kobiet dokonuje
samobójstw, chociaż kobiety dokonują częściej aborcji (CDC, 1985).
Podczas ubiegłych 25 lat, liczba dokonanych samobójstw wśród ludzi w wieku
w przedziale od 15 do 24 lat wzrosła dwu i trzykrotnie (Seiden, 1984; Sudak
i in., 1984 za: L.L.Davidoff, 1987).
Społeczne i psychologiczne uwarunkowania samobójstw
Określone społeczne i psychologiczne uwarunkowania mogą sprzyjać popełnianiu samobójstw jako formy ucieczki.
Izolacja społeczna i poczucie osamotnienia
Gdy rozwód i separacja stają się chlebem powszednim i gdy członkowie rodziny coraz silniej dążą za swoim osobistym rozwojem, wtedy coraz więcej osób doświadcza samotności i braku poczucia bezpieczeństwa. Wśród młodzieży pochodzącej z rozbitych, zdemoralizowanych i brutalnych “rodzin” oraz u tych ludzi, którzy czują się odizolowani i wyobcowani ze społeczeństwa nawet najsłabsze bodźce mogą w większym stopniu niż u innych osób doprowadzić do samobójstwa (Carroll i in., 1980; Seiden, 1966, 1969 za: L.L. Davidoff, 1987). Samotność jest także powodem wysokich odsetków rozpowszechnienia samobójstw u osób w podeszłym wieku (Seiden, 1981 za: L.L. Davidoff, 1987).
Stresy
Niektóre stresy tłumaczą wysokie odsetki rozpowszechnienia samobójstw wśród ludzi młodych i starych (Seiden, 1981, 1984 za: L.L. Davidoff, 1987). Fizjologiczne i anatomiczne zmiany (a w szczególności utrata zdrowia w przypadku osób starszych) wprowadzają w stan zmieszania, są frustrujące, a czasami nawet sprawiają ból i cierpienie tym grupom osób. Bezrobocie i pauperyzacja mogą doskwierać zarówno młodszym, jak i starszym obywatelom. Starzy ludzie oraz mniejszość wśród młodzieży odczuwa dodatkowe napięcia z powodu bezsilności i dyskryminacji. Młodzież dojrzewająca legitymująca się prenatalnymi komplikacjami lub trudnym porodem znajduje się w grupie większego ryzyka niż inni (Salk i in., 1985 za: L.L. Davidoff, 1987). Być może wczesne doświadczanie stresów naraża na szwank ich zdolność do radzenia sobie z nim.
Bezcelowość
Brak celu w życiu ma znaczący wpływ na fakt dokonania samobójstwa (Giffen i Felsenthal, 1983 za: L.L. Davidoff, 1987). Młodzież dokonująca samobójstw czasem mówi, że nie ma żadnego celu, do którego dąży i niczego, czemu można by poświęcić życie. W społeczeństwie zorientowanym na młodzież, wielu ludzi starszych czuje, że ich życie skończyło się a upływającego czasu nie da się zatrzymać.
Impulsywność
Samobójstwo można pojmować jako jeden i jedyny możliwy sposób rozwiązania swojego problemu (Luscomb i in., 1980; Shneidman, 1985 za: L.L. Davidoff, 1987). Jak można przypuszczać, ci którzy dokonują prób samobójczych są często impulsywni w reagowaniu na trudne (stanowiące wyzwanie) sytuacje. Mówiąc dosadniej jest im trudno zaobserwować alternatywne rozwiązania swojego problemu. Fizjologiczny korelat impulsywności, niski poziom neuroprzekaźnika serotoniny, odnaleziono w szpiku kostnym ofiar samobójstw, które zastosowały aktywne, gwałtowne metody samounicestwienia (Asberg i in., 1976; Banki i in., 1984; Ninan i in., 1984; van Praag i Plutchik, 1984 za: L.L.Davidoff, 1987).
Mity i fakty na temat samobójstw i samobójców
- MIT: Ludzie, którzy mówią o tym, że popełnią samobójstwo rzadko tego dokonują.
FAKT: Przynajmniej 75% spośród tych, którzy dokonują samobójstwa mówi o tym zamiarze wcześniej. Mogą oni mówić o samobójstwie, prosić o pomoc, grozić, że się zabiją lub żartować z tego. W niektórych przypadkach, sygnał jest pośredni, np. uporządkowanie wszystkich spraw w swoim życiu (spłacenie długów, oddawanie swojej własności, przeprosiny). - MIT: Samobójcy pojawiają się jedynie wśród
ludzi ubogich.
FAKT: Osoby zamożne często dokonują samobójstw. Odsetek samobójców jest bardzo wysoki wśród lekarzy, prawników i psychologów. - MIT: Ludzie o specyficznych wierzeniach religijnych
nie popełniają samobójstw.
FAKT: Pomimo że niektóre religie (np. katolicyzm) zabraniają samobójstw, poczucie identyfikacji z tymi przekonaniami religijnymi nie daje żadnej gwarancji redukcji liczby potencjalnych samobójców. Jednak według niektórych badaczy katolicy cechują się niższym poziomem nasilenia skłonności do samounicestwienia (Templer i Veleber, 1980 za: L.L.Davidoff, 1987). Według innych, ludzie, którzy uczęszczają regularnie do Kościoła, niezależnie od tego, jakiego są wyznania znajdują się w grupie mniejszego ryzyka (Martin, 1984 za: L.L.Davidoff, 1987). - MIT: Ludzie cierpiący na śmiertelne choroby
nie dokonują samobójstw.
FAKT: Ludzie śmiertelnie chorzy czasami popełniają samobójstwo, szczególnie wtedy, gdy bardzo cierpią lub są ciężarem dla osób najbliższych. - MIT: Ogólnie rzecz biorąc to ludzie szaleni dokonują
samobójstw.
FAKT: Samobójstwo jest zjawiskiem powszechnym wśród hospitalizowanych chorych psychicznie pacjentów i wśród ludzi manifestujących symptomy psychotyczne (Robins, 1985). Większość ludzi, która dokonuje samobójstw nie wydaje się być nastawiona irracjonalnie, ani nie traci kontaktu z rzeczywistością. Jednak społeczne relacje przyszłych samobójców są często zaburzone i konfliktowe a ich myślenie jest sztywne i ekstremalne. - MIT: Prawdopodobieństwo dokonania samobójstwa
zwiększają takie czynniki jak: szerokość geograficzna, pogoda, ciśnienie
atmosferyczne, poziom wilgotności, opady, zachmurzenie, szybkość wiatru,
temperatura, plamy na Słońcu i zmieniające się fazy Księżyca.
FAKT: Nie istnieją żadne wyraźne zależności między prawdopodobieństwem popełnienia samobójstwa a wymienionymi zjawiskami. Odsetek samobójstw wzrasta nieznacznie w maju, a spada w grudniu. Pogoda może wpływać na to, kiedy nastąpi akt samounicestwienia, wydłużając ten czas lub vice versa (Breuer i in., 1984 za: L.L.Davidoff, 1987). - MIT: Zjawisko samobójstw jest szczególnie
nasilone podczas radosnych wakacji, w okresie urlopowym wtedy, kiedy ludzie czują się bardziej świadomi
swojej niedoli i samotności.
FAKT: Pomimo że klinicyści i część społeczeństwa wciąż utrzymują ten pogląd w mocy, badania nie pozwalają na potwierdzenie związku zarówno między czasem urlopowym, wakacjami a nasileniem samobójstw, jak i redukcją liczby samobójstw w czasie wakacji i urlopu (Lester i Lester, 1971; Phillips i Liu, 1980; Zung i Green, 1974 za: L.L.Davidoff, 1987). - MIT: Polepszenie się stanu emocjonalnego eliminuje ryzyko popełnienia samobójstwa.
FAKT: Ludzie cierpiący na depresję czasami popełniają samobójstwo już po odczuciu polepszenia się nastroju w czasie gdy czują się mniej sparaliżowani lub bardziej aktywni. - MIT: Samobójcy pragną umrzeć.
FAKT: Wiele osób popełniających samobójstwo wydaje się być nastawionych ambiwalentnie do śmierci, tak więc profesjonaliści postrzegają akty samobójcze jako “krzyk, wołanie o pomoc”. W badaniach brytyjskich nad ludźmi, którzy próbowali popełnić samobójstwo w Bristol, pełna połowa ankietowanych przyznała, że szukała ulgi umożliwiającej im wyjście z sytuacji, której nie dało się już tolerować bez świadomego ocenienia konsekwencji tego czynu (Morgan, 1979 za: L.L.Davidoff, 1987). Jednocześnie badani przyznali, że podczas podejmowania próby samobójczej wydawało im się, że raczej nie umrą, że próba ta się nie powiedzie. (Davison i Neale, 1982; Reynolds i Farberow, 1976; Rotton i Kelly, 1985 za: L.L.Davidoff, 1987).
Przegląd badań empirycznych na temat osób dokonujących prób samobójczych
Tworzenie się wyobrażeń i
myśli na temat samobójstwa, udane i nieudane próby samobójcze wśród osób
w wieku dojrzewania są często powiązane z depresją, uzależnieniami i zespołem
zaburzonego zachowania (CD). W badaniach longitudinalnych Lewinsohn i in.
(za: Ivarsson, Larsson, Gillberg, 1998) zaobserwowali, że ryzyko ponownego
pojawienia się depresji u nastolatków dokonujących prób samobójczych jest
duże (12% w ciągu 1 roku oraz 33% w ciągu czterech lat). Zauważyli, że okresy
depresji są raczej krótkie. Badając przebieg zaburzeń o charakterze pełnej
depresji u osób w wieku dojrzewania zagrożonych samobójstwem, Strober i in.
(za: Ivarsson, Larsson, Gillberg, 1998) stwierdzili wysokie prawdopodobieństwo
powrotu do zdrowia psychicznego (tj. 90%) w dwa lata po pobycie w szpitalu.
Wiele badań na temat prognozy zaburzeń depresyjnych u osób w wieku dojrzewania
wskazuje, że ryzyko przyszłych objawów depresyjnych w wieku dorosłym jest
duże. W badaniach prowadzonych w obrębie społeczności i populacji szkolnych
około połowa samobójców w wieku adolescencyjnym powtarzało próbę samobójczą.
W badaniach klinicznych prowadzonych na przestrzeni 0,5 - 2 lat, około 10%
osób w wieku dojrzewania zanotowało próbę samobójczą. W badaniach prowadzonych
w okresie od sześciu do dziewięciu lat od 9% do 18% nastolatków zanotowało
próbę samobójczą.
Lewinsohn i in. (za: Ivarsson,
Larsson, Gillberg, 1998) stwierdzili, że uprzednio dokonywane próby samobójcze,
aktualne wyobrażenia samobójcze oraz depresja, niskie poczucie własnej wartości,
ostatnio popełniona próba samobójcza przez kolegę oraz bycie dzieckiem urodzonym
przez nastoletnią matkę są czynnikami ryzyka samobójstw wśród osób w wieku
dojrzewania. Wyniki badań longitudinalych prowadzonych w grupach klinicznych
dzieci oraz osób w wieku dojrzewania stale obrazują, że zaburzenia nastroju,
uzależnienia, stresujące wydarzenia życiowe, złe przystosowanie społeczne,
obecność myśli samobójczych oraz prób samobójczych w przeszłości są czynnikami,
na podstawie których można przewidzieć przyszłe samobójstwa. W badaniach
podłużnych dzieci i nastolatków z zespołem pełnej depresji, depresja oraz
zaburzenie w zachowaniu (CD) występujące w dzieciństwie stanowiły czynniki
ryzyka pojawienia się samobójstw w wieku dojrzałym. Jednak inne zaburzenia
takie jak schizofrenia także stanowiły takie czynniki. ĺmierć bliskiej osoby
lub problemy finansowe rodziny stanowiły także istotne przyczyny samobójstw
wśród osób w wieku adolescencyjnym.
Pomimo tego, że stwierdzono,
iż osoby cierpiące na depresję i samobójcy mają wiele czynników ryzyka wspólnych
to płeć, poziom depresji i innych zaburzeń psychicznych oraz dysfunkcjonalność
rodziny różnicowały osoby depresyjne i osoby dokonujące prób samobójczych.
Goldstone (za: Ivarsson, Larsson, Gillberg, 1998) stwierdził, że młodzież
powtarzająca próby samobójcze oraz ci ludzie, którzy w przeszłości, ale nie
ostatnio dokonali próby samobójczej, ujawniali więcej objawów depresyjnych
oraz wyższy poziom niepokoju, lęku niż młodzież niemająca tendencji samobójczych.
Ponadto młodzież w grupie powtarzającej próby samobójcze cechowała się wyższym
poziomem gniewu niż pozostałe nastolatki. Ci spośród badanych, którzy dokonali
próby samobójczej po raz pierwszy mieli średnie poziomy objawów depresyjnych
i lęku.
Samobójstwo wśród ludzi młodych
(15-19 lat) stało się zjawiskiem bardziej powszechnym w krajach zachodnich.
Jednak w Szwecji liczba samobójstw jest w ostatnim dziesięcioleciu stała.
Zaburzenia psychiczne takie jak pełna depresja oraz uzależnienia, antyspołeczność,
zaburzenia zachowania są najczęściej powiązane ze zwiększonym ryzykiem dokonanych
samobójstw przez młodych ludzi. Pomimo że próby samobójcze są powszechniejsze
wśród dziewczynek niż chłopców, obserwacje sposobu myślenia na temat samobójstw
wśród nastolatków ujawniły sprzeczne wyniki w odniesieniu do różnic dotyczących
płci. Próby samobójcze przypisano także dysfunkcjonalności rodziny lub niepełnej
rodzinie, śmierci w rodzinie lub poprzednio dokonywanym próbom samobójczym przez członków
rodziny lub kolegów, ujawniającym się w przeszłości zaburzeniom psychicznym,
w szczególności depresji. Istnieją pewne specyficzne różnice między nastolatkami z depresją i dokonującymi prób samobójczych. Samobójcy w wieku adolescencyjnym
częściej eksponują psychiczne i rodzinne kłopoty. Inni członkowie ich rodzin
dokonali prób samobójczych lub popełnili samobójstwo, mając dodatkowo problem z
uzależnieniami lub ujawniając zaburzenie w zachowaniu.
Uznaje się, że nastolatki
z wyobrażeniami i myślami samobójczymi oraz samobójcy stanowią dwie skrajnie
odmienne grupy. Nastoletni samobójcy są częściej ludźmi uzależnionymi lub
wychowującymi się w zaburzonym środowisku rodzinnym niż ci, którzy mają wyobrażenia
i myśli samobójcze. Nastoletni samobójcy częściej także ujawniają, że ludzie
znaczący dla nich (członkowie rodziny lub rówieśnicy) mieli próby samobójcze
lub dokonali samobójstwa, niż osoby mające wyobrażenia samobójcze, osoby
cierpiące na depresję lub pacjenci niemający tendencji samobójczych.
Z badań B. Larsson, T. Ivarsson
(1998) wynika, że więcej niż 50% nastolatków dokonało co najmniej raz próby samobójczej w swoim życiu, a spośród tej liczby więcej niż połowa (58%) dokonało
więcej niż jednej próby. Przynajmniej połowa osób dokonujących prób samobójczych
wykonało poważną próbę przed hospitalizacją. Dziewczynki wykazały wyższy
poziom objawów depresyjnych i wyobrażeń samobójczych niż chłopcy. Dziewczynki
częściej niż chłopcy dokonywały próby samobójczej przed hospitalizacją (33%)
lub podczas życia (37%) - (chłopcy odpowiednio 13% i 26%).
Samobójstwo dzieci i młodzieży(wg ASA – American Suicidology Association)
Co byś uczynił, gdyby jeden z twoich przyjaciół zagroził, że popełni samobójstwo?:
- Czy śmiałbyś się z tego?
- Czy uznałbyś, że groźba była po prostu żartem lub sposobem zwrócenia na siebie uwagi?
- Czy byłbyś zaszokowany i powiedział mu, żeby nie mówił takich rzeczy?
- Czy zignorowałbyś to?
Gdybyś odpowiedział twierdząco
na jedno z powyższych pytań, to mógłbyś nie uratować życia tej osoby, która
jest ci bardzo bliska i ważna dla ciebie. Możesz później powiedzieć przecież
do siebie, “nie uwierzyłem, że ona/on mówiła/ł poważnie”, nigdy nie myślałem,
że naprawdę zrobiłaby to.
Samobójstwo stanowi główną
przyczynę śmierci. Amerykańskie Stowarzyszenie Suicidologii oszacowuje, że
rocznie w USA 35.000 traci życie z wyniku samobójstwa. Władze
uważają, że prawdziwa liczba samobójstw może być znacznie wyższa. Liczba
samobójstw wzrasta zarówno wśród młodzieży, jak i w przedziale wiekowym od 20 do
30 roku życia. Chociaż trudno jest uzyskać dokładne dane, ponieważ wiele przypadków
samobójstw "ukrywa się pod płaszczykiem” wypadków, samobójstwo stanowi,
drugą w kolejności przyczynę śmierci młodych ludzi.
Jeśli ktoś, kogo znasz ma
tendencje samobójcze, twoja zdolność do rozpoznawania oznak oraz chęć do
zaradzenia temu może pomóc tej osobie w zrozumieniu różnicy między życiem
a śmiercią.
Niebezpieczne oznaki
Bez wątpienia słyszałeś taki
pogląd, że ludzie, którzy mówią o zamiarze dokonania samobójstwa, naprawdę
tego nie zrobią. Przed popełnieniem samobójstwa, ludzie często mówią w sposób
bezpośredni o swoim zamiarze zakończenia życia lub w sposób bardziej pośredni
o tym, w jaki sposób oni zabiliby siebie lub, że ich przyjaciele i rodzina
woleliby, żeby ich nie było. Groźby samobójcze i podobne wypowiedzi powinny
być zawsze traktowane poważnie. Ludzie, którzy dokonywali poprzednio prób samobójczych, nawet jeśli ich próby nie wydawały się być bardzo poważne,
są także w grupie ryzyka. Jeśli nie udzieli się im w tym okresie pomocy,
mogą ponownie spróbować się zabić, a następnym razem rezultat może być fatalny
w skutkach. Cztery na pięć osób, które popełnia samobójstwo, dokonało przy
najmniej jednej takiej próby poprzednio.
Być może ktoś kogo znasz,
nagle zaczął postępować zupełnie inaczej albo wydaje się, że “ma całkiem
nową osobowość”. Osoba nieśmiała staje się poszukiwaczem “dreszczyku emocji”. Osoba
towarzyska i otwarta, staje się nieprzyjazna, niezainteresowana światem
zewnętrznym, odizolowana od innych. Kiedy takie zmiany w zachowaniu mają
miejsce bez żadnego wyraźnego powodu lub utrzymują się przez dłuższy okres
czasu, może to być oznaką zamiaru popełnienia samobójstwa.
Załatwienie “wszystkich spraw i zapięcie ich na przysłowiowy ostatni guzik” jest jeszcze jednym wskaźnikiem ryzyka popełnienia samobójstwa. U młodych ludzi, takie załatwianie spraw, jest związane z rozdawaniem cenny osobistych rzeczy, np. ulubionych książek lub kolekcji ulubionych płyt.
Co robić ?
Jeśli ktoś zwierza się tobie,
że myśli o samobójstwie lub ujawnia inne oznaki skłonności samobójczych, to
nie obawiaj się pogadać z nim o tym.
Twoja chęć do przedyskutowania
tej sprawy, uświadomi tej osobie, że nie oskarżasz jego lub jej za to, że
ma takie odczucia. Zadawaj pytania jak ta osoba się czuje oraz zapytaj jakie
są powody tych odczuć.
Zapytaj, czy została wybrana metoda dokonania samobójstwa, czy sporządzono jakieś specyficzne
plany i czy przedsięwzięto jakieś kroki, aby takie plany zrealizować, np. w jaki
sposób tego dokonać itp?.
Nie martw się, że twoja rozmowa
zachęci tę osobę do wgłębienia się w istotę tego planu. Przeciwnie, konwersacja
ta pomoże jemu lub jej przekonać się o tym, kto chce być jej przyjacielem.
Może to ocalić jej życie.
Z drugiej strony, nie próbuj
wyłączać się z rozmowy lub udzielać rad w stylu: “Pomyśl o ile jesteś
lepsza/lepszy niż większość ludzi”. Powinieneś/powinnaś docenić to "jakim/jaką jesteś szczęściarzem/szczęściarą"”.
Takie wypowiedzi jedynie sprawiają, że samobójca czuje się jeszcze bardziej
winny, bezwartościowy i bezradny. Bądź uważnym
i dobrym słuchaczem. Uspokój się. Przedyskutuj temat podczas rozmowy, tak jak każdy inny
z przyjacielem lub przyjaciółką.
Szukanie pomocy
Gdy sądzisz, że ktoś kogo
znasz jest osobą z ryzyka popełnienia samobójstwa, zwróć się o pomoc. Zaproponuj
żeby on lub ona zadzwoniła do ośrodka zapobiegania samobójstwom, ośrodka
przeciwdziałania kryzysom lub jakiegokolwiek innego miejsca, w którym można
uzyskać pomoc. Zaproponuj, żeby pogadali ze współczującym nauczycielem, psychologiem,
księdzem, pastorem, rabinem, lekarzem lub innym dorosłym, którego darzysz szacunkiem.
Jeśli twój przyjaciel odmówi ci takiej rozmowy, weź to na siebie i pogadaj
z kimś z wymienionych wyżej ludzi w celu zaradzenia tej sytuacji.
W niektórych wypadkach możesz
znaleźć się w sytuacji konieczności uzyskania bezpośredniej pomocy, dla kogoś
kto jest samobójcą i odmawia pójścia do poradni. Jeśli tak, uczyń to. Nie
obawiaj się, że wyjdziesz na nielojalnego. Wielu ludzi, którzy są samobójcami
stracili nadzieję. Nie wierzą już, że można im pomóc. Odczuwają bezcelowość
takiego postępowania. Prawda jest taka, że można im pomóc. Z czasem, większości
ludziom zagrożonym samobójstwem można przywrócić pełne znaczenie i sens życia
oraz szczęście. Jednak kiedy oni czują się beznadziejnie, ich zdolność do
właściwej samokrytyki jest zaburzona. Nie potrafią znaleźć powodu do kontynuowania
życia. W takim wypadku, do Ciebie należy decyzja, żeby wykorzystać swój osąd,
by zobaczyć, że uzyskują pomoc, której potrzebują. Co czasem wydaje się być
aktem nielojalności lub naruszeniem tajemnicy, zaufania, może okazać się przysługą
w życiu. Twoja odwaga i chęć do działania może ocalić życie.
A czy problem dotyczy Ciebie?
Może ty sam czasami miałeś ochotę na zakończenie swojego życia. Nie wstydź się tego. Wielu ludzi, młodych i starych, ma podobne odczucia. Pogadaj z kimś komu ufasz. Jeśli chcesz, możesz zadzwonić do ośrodków.
Oznaki Samobójstwa
- groźby samobójcze;
- wypowiedzi wyrażające pragnienie śmierci;
- poprzednie próby samobójcze;
- nagłe zmiany w zachowaniu (izolacja, apatia, zmienność nastroju);
- depresja (płacz, bezsenność, brak apetytu, poczucie beznadziejności);
- kończenie załatwiania spraw (np. rozdawanie osobistej własności);
Co robić - działania, które mogą pomóc
- Przedyskutuj to otwarcie i szczerze podczas rozmowy.
- Wykaż się zainteresowaniem i wsparciem.
- Uzyskaj profesjonalną pomoc.
Występowanie samobójstw w grupie młodzieży
Obecnie, wśród młodzieży w
przedziale wiekowym od 15 do 19 roku życia, samobójstwo stanowi drugą wiodącą
przyczynę śmierci (pierwszą są wypadki). Stopa samobójstw, w tej grupie wiekowej,
zwiększyła się trzykrotnie w okresie ubiegłych 30 lat. Dane statystyczne
podają, że 40% uczniów szkoły średniej rozważało samounicestwienie, raz lub
kilka razy. Liczba ludzi, którzy decydują się na samobójstwo jest coraz większa,
i nie ogranicza się tylko do jednej grupy wiekowej, etnicznej, kulturowej lub określonej klasy
socjoekonomicznej społeczeństwa.
Traktujmy ich groźby poważnie!!
Jeśli młoda osoba (lub ktokolwiek
kogo znasz) twierdzi, że on lub ona ma myśli o samobójstwie, najważniejszą
rzeczą jest potraktowanie tego poważnie. Ci co
mówią o samobójstwie mogą naprawdę rozważać taką możliwość, szczególnie w
młodszych grupach wiekowych.
Większość młodych ludzi, którzy podejmują próby samobójcze,
mówi o tym wcześniej. Poszukaj natychmiast profesjonalnej
pomocy. Porozmawiaj z psychologiem, nauczycielem, rabinem, księdzem lub pastorem,
lekarzem.
Ważną kwestią jest rozpoznanie
oznak i symptomów depresji i/lub samobójstwa oraz uzyskanie pomocy lub pomoc
osobie, która ujawnia takie oznaki w znalezieniu pomocy.
Oznaki samobójstwa
- mówienie o śmierci, samobójstwie lub zranieniu siebie;
- chroniczna, ciągła panika lub stały niepokój;
- ciągła bezsenność;
- zmiany osobowościowe lub w wyglądzie zewnętrznym;
- zmiany w zakresie nawyków spania i odżywiania się;
- uzyskiwanie słabszych stopni w szkole (w odniesieniu do uczniów);
- rozdawanie cennych przedmiotów;
- narastanie poczucia izolacji społecznej;
- mówienie o depresji, np. że życie jest nic nie warte.
Oznaki i symptomy
Czy młoda osoba, którą znasz ujawnia następujące problemy?
- brak entuzjazmu, energii lub zanik motywacji do działania;
- społeczne wycofanie lub izolacja;
- poczucie smutku lub beznadziejności;
- poczucie zagubienia i pustki wewnętrznej, trudność z podejmowaniem decyzji;
- obniżenie się poziomu osiągnięć szkolnych;
- zaburzenia odżywiania lub snu;
- niska samoocena lub poczucie winy;
- nadużywanie substancji psychoaktywnych;
- brak autorytetów;
- poczucie niepokoju lub fobii;
- perfekcjonizm, niepokój.
Sytuacje podwyższonego ryzyka
Wielu młodych ludzi podejmuje decyzję, aby popełnić samobójstwo w obliczu następujących tragedii życiowych:
- zerwanie związku z partnerką/partnerem, swoją dziewczyną/chłopakiem;
- brak zadowalających osiągnięć w nauce, w pracy, niepowodzenia zawodowe;
- poczucie życiowej porażki;
- bójka, kłótnia z rodzicami;
- wejście w konflikt z prawem.
Alkohol znajduje się we krwi więcej niż połowy młodocianych ofiar samobójstw.
Grupy podwyższonego ryzyka
Statystycznie więcej dziewczynek niż chłopców
przeżywa stany depresyjne.
Więcej dziewczynek niż chłopców
dokonuje prób samobójczych, ale częściej chłopcom niż dziewczynkom udaje
się próba samounicestwienia.
Pewne grupy młodzieży mogą
być bardziej zagrożone samobójstwami.
Osoby z klasycznymi symptomami
depresji - takimi jak smutek, poczucie beznadziejności, melancholii - częściej w tej grupie dominują dziewczynki.
Osoby, które są perfekcjonistami
- ustawiające dla siebie wysoko poprzeczkę osiągnięć. Te nastolatki często
odczuwają niepokój, lęk, izolację i zamykają się w sobie. Zachowania ryzykanckie i problemowe stają się często sposobem reagowania nastolatków na odczuwanie depresji.
Depresję adolescencyjną trudno zidentyfikować, ponieważ często młodzież zaprzecza, że ją ma.
Kto cierpi na depresję?
Jest to złożone pytanie, mając
na względzie świat dorosłych, a tym bardziej świat młodzieży.
Stresy w życiu są głównymi
przyczynami depresji u młodych ludzi. Stresory mogą być znacząco różne. Ponadto
różne czynniki mogą mieć większy wpływ na młodą osobę niż na osobę starszą,
często dlatego, że młodszej osobie brakuje doświadczenia życiowego, żeby zdać sobie
sprawę z tego, że sytuacja ulegnie poprawie z czasem.
Oto czynniki powodujące stresy i depresję:
- doświadczenie porażki, niepowodzenia;
- wyobcowanie w grupie rówieśników;
- jakakolwiek forma przemocy - fizycznej, psychicznej, seksualnej;
- presja osiągnięć szkolnych, sportowych, społecznych;
- stresy w rodzinie;
- Żałoba, smutek - śmierć ukochanej osoby, zerwanie związku, utrata przyjaciela, partnera, swojej dziewczyny, chłopaka.
Kiedy dziecko mówi o samobójstwie powinieneś....
- SŁUCHAĆ:
Zachęć dziecko do rozmowy z tobą lub z jakąś inną zaufaną osobą. Słuchaj odczuć dziecka. Nie dawaj rad lub nie czuj się zobligowany do znalezienia prostych rozwiązań. Spróbuj wyobrazić sobie, jak ty czułbyś się na miejscu dziecka. - BYĆ UCZCIWYM, SZCZERYM:
Kiedy słowa i działania dziecka przerażają cię, to mu o tym powiedz. Jeśli jesteś zmartwiony albo nie wiesz co robić, powiedz że też jest ci czasami trudno. Nie bądź radosnym fałszywcem. - DZIELIĆ SIĘ UCZUCIAMI:
Czasami każdy odczuwa smutek, zranienie lub beznadziejność. Wiesz jak to jest, podziel się swoimi odczuciami. Pozwól dziecku dowiedzieć się, że nie jest same. Zachowuj się empatycznie. - UZYSKAĆ POMOC:
Pomoc profesjonalna jest niezbędna wtedy, kiedy mamy do czynienia z ryzykiem popełnienia samobójstwa.
Pomoc można znaleźć w ośrodku profilaktycznym, poradni albo kościele
LITERATURA:
Davidoff L.L. (1987). (eds.)Introduction to Psychology.
McGraw-Hill Book Company, New York Toronto.
Ivarsson T., Larsson B., Gillberg C. (1998). A 2 - 4 year follow up of depressive
symptoms, suicidal ideation, and suicide attempts among adolescent psychiatric
inpatients. European Child & Adolescent Psychiatry, 7, 96-104.
Larsson B., Ivarsson T. (1998). Clinical characteristics of adolescent psychiatric
inpatients who have attempted suicide. European Child & Adolescent
Psychiatry, 7, 201-208.
Reber A.S. (1985).Dictionary of Psychology. Penguin Books. London.
Materiały ASA zamieszczone na witrynie
internetowej